东莞市渡口安全管理暂行办法
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东莞市渡口安全管理暂行办法
广东省东莞市人民政府
第94号
《东莞市渡口安全管理暂行办法》已经市人民政府同意，现予发布。
市 长
二○○七年五月八日
东莞市渡口安全管理暂行办法
第一章总则
第一条 为加强渡口安全管理，维护渡运秩序，保障人民生命财产安全，根据《中华人民共和国内河交通安全管理条例》（以下简称《条例》）及有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市行政区域内的渡口及与渡运安全管理活动有关的单位和个人。
第三条 渡口是指设置在江、河、水库等水域，专供渡运人、货、车穿越水域的场所和设施，包括渡运所需场地、码头、渡船及为渡运服务的其他设施。
第四条 市交通局是本市行政区域内渡口的主管机关，负责渡口的设置和撤销的审核，负责对渡口和渡运安全实施监督检查。
海事管理机构负责所辖渡口水域、渡船和渡船船员(渡工，下同)的安全监管工作。
镇人民政府（街道办事处）应当建立渡口安全管理责任制，具体负责辖区内渡口日常安全管理。
安全监督、航道、渔政、公安、旅游、园林等部门依照各自的职责协同做好渡口交通安全监管工作。
第二章 安全管理职责
第五条 市交通局职责：
（一）宣传贯彻执行国家有关水上交通安全管理的法律、法规、规章；指导各镇（街）制定、完善渡口安全运输管理制度；
（二）负责本市渡口交通安全运输行业管理工作。建立健全渡口安全运输管理制度和管理台帐，规范渡口安全运输（经营）行为；
（三）负责对渡口设置和撤销的审核，严把渡口设置和渡船准入关；
（四）负责渡口的更新改造管理，按照通渡道路硬底化、码头简单适用且适于船舶靠泊、乘客上落的原则，加快渡口更新改造和路桥建设。
协助筹集渡口更新改造资金，推广渡船标准型和新技术，淘汰木质船、水泥船和超过15年船龄以上的渡船。
结合城市公路网建设，将渡口改造纳入公路建设计划，大力推进撤渡建桥工程，使渡口与公路技术状况相适应，进一步改善渡口设施和渡运条件，保障渡运安全；
（五）开展渡口交通安全行业检查，发现存在安全事故隐患的渡船，要及时采取措施，消除安全隐患，并向渡口所在镇（街）、有关部门通报，督促纠正；
（六）按照法律法规的规定开展渡口安全管理的其它工作。
第六条 东莞海事局职责：
（一）认真贯彻落实水上交通安全管理的法律、法规、规章，建立健全水上交通安全检查制度，加强渡口水域水上交通安全监督管理，维护渡口水域良好的通航环境和通航秩序；
（二）加强水上交通安全宣传教育，指导和协助当地政府、部门加强对渡船的安全监督管理；
（三）依法对渡船进行检验发证、船舶登记和做好船员培训考试、发证等工作；协助做好渡口安全管理人员的上岗安全培训工作；
（四）加强渡船的安全检查，发现存在安全事故隐患要及时采取措施，消除安全隐患，并向当地政府、部门通报，督促纠正；
（五）加强现场监督管理，强化执法力度，依法查处渡船、船员违法违章行为，建立健全水上交通安全检查制度管理台帐；
（六）渡船发生水上交通事故，应组织力量进行现场救助；负责事故的调查处理，协助政府做好事故善后工作；
（七）按照法律法规的规定开展渡口安全管理的其它工作。
第七条 市安全生产监督管理局职责：
（一）依法行使安全生产综合监督管理职能，指导、协调和监督有关部门加强渡口的安全管理；
（二）督促和指导镇（街）、村（居）落实渡口安全管理责任制；
（三）协助有关部门开展渡口安全检查；
（四）按照法律法规的规定开展渡口安全管理的其它综合协调工作。
第八条 航道部门负责渡口水域公共航道的检查和维护，协助有关部门清除渡口水域碍航物；按规定设置和完善渡口水域公共航道的助航标志，并保障功能齐全有效。
第九条 公安机关负责渡口的治安管理，依法处理违反治安管理的行为。
第十条 渔政、水利部门负责渔船和渔业从业人员的安全管理，建立管理台帐，完善渔船的安全管理制度，制止渔船载客渡运；加强对渡船航行水域的采砂、捕鱼、设置固定渔网渔具等碍航行为的治理。
第十一条 渡口所在地镇人民政府（街道办事处）职责：
（一）依照有关规定制定、完善本辖区渡口安全管理制度。
建立、健全和落实行政村（居）委会和船舶所有人、经营人及渡口、渡船、船员、旅客定额安全管理责任制，定期与村（居）委会签订船舶安全管理责任书。
建立、健全渡口安全管理机构、安全管理规定、安全检查、船员资料等台帐、档案；
（二）负责组织实施本辖区渡口安全管理工作，建立、健全渡口专门安全管理机构，配备1-2名安全管理人员，督促村（居）委会落实1名以上的渡口安全管理人员，落实渡运安全管理经费，确保机构、人员、职责、经费落实；
（三） 加强对渡口安全管理人员、船员及其他工作人员的安全教育，督促经营人落实渡口安全管理人员参加安全知识培训，确保渡船安全管理人员持证上岗；
（四）完善渡口安全设施，负责筹措渡口更新改造资金；
（五）负责组织、协调、落实渡口安全检查。在洪水、台风、大雾等恶劣天气期间、重大节假日或者重大水上活动等渡运繁忙时间，应加强组织协调、加派人员检查和维护渡运秩序；
（六）建立、健全渡口紧急情况应急预案。渡船遇险或发生交通安全事故时, 领导和协调应急救援工作，动员各方力量参与救助，负责做好事故善后工作；
（七）宣传水上交通安全知识，督促船舶所有人、经营人和船员遵守内河交通安全法律、法规和规章；
（八）规范、监督村（居）委会和经营人的渡运行为；
（九）督促经营人办理船舶保险和乘客意外伤害保险。
第十二条 村（居）委会（渡口经营人）职责：
（一）按规定申请办理渡口设置、撤销手续；
（二）按照有关法律、法规、规章和本办法规定，完善渡口安全管理制度和管理职责，落实安全管理人员，明确管理经费，负责日常渡运管理，保证渡运安全；
（三）建设并维护与车辆、旅客上下渡船相适应的码头、栈桥或台阶等渡口设施；
（四）配备与渡口相适应的适航渡船，加强对渡船及其设施的安全管理和维护，做好渡船更新、维修和设备配置的资金投入计划，确保更新维修资金的落实，使渡船经常保持良好的适航技术状态；
（五）按规定配备足够、合格的渡船船员，聘用有适任证书或者其他适任证件的人员担任船员，不得指使、纵容、强令船员违章操作；
（六）加强渡口日常安全检查工作，确保每天一检；当发生洪水、台风、大雾等恶劣天气期间、重大节假日或者重大水上活动等渡运繁忙时间，应加派人员进行安全值守，严禁渡船超载和冒险渡运；
（七）建立、健全渡口紧急情况应急预案，定期组织船岸应急演习；
（八）主动配合各级人民政府和交通、海事等单位的监督检查，及时消除渡口渡运存在的各种隐患；
（九）渡船遇险或发生事故应积极组织自救并按照规定及时上报，主动配合做好有关的善后工作。
第三章 渡口管理
第十三条 渡口的设置、撤销依照《条例》等法律、法规和规章的规定执行，经批准设置的渡口才能渡运，严禁私设渡口。
渡口一般由村（居）委会经营和管理。
第十四条 设置或撤销渡口由渡口所在地村（居）委会提出申请，经镇人民政府（街道办事处）加具意见，报市交通局审核，市交通局应依法征求市安监局、海事局、航道局、水利局等单位意见后，报市人民政府审批。
第十五条 设置渡口以群众必需、安全可靠、方便快捷为原则，并应当具备下列条件：
（一）渡口应当设置在水流平缓、水深足够、堤岸稳定、视野开阔、适宜船舶停靠的地点，并远离危险品生产、堆放场所；
（二）具备货物装卸、旅客上下的安全设施；
（三）配备必要的救生设备和专门的管理人员。
渡口安全管理人员经安全知识培训，实行持证上岗。
第十六条 渡口应配备合格的渡船、靠泊码头、候船室及安全设施。
渡口码头建设应当符合岸线规划、防洪标准等要求。
有汽车上落的渡口应有与渡运量相适应，符合技术规范和安全要求的专用码头，并设置和完善交通标志、标线等安全设施。
第十七条 渡口码头作业水域应进行定期扫测和疏浚，清除碍航物，以保证渡船靠离泊及航行安全。
第十八条 经营人建立内部安全管理制度和紧急情况应急预案，配备应急通信设施。
渡口两岸设置“渡口守则”和“乘客守则”及“渡口公告”标牌，设置的标牌应标明渡口名称、渡口批准机关、批准日期、渡运路线、经营单位、投诉电话等。
第四章 渡船管理
第十九条 渡船具备下列条件，方可渡运：
（一）经海事管理机构认可的船舶检验机构依法检验并持有合格的船舶检验证书；
（二）经海事管理机构依法登记并持有船舶登记证书、配员证书、必要的船舶文书；
（三）配备符合国家规定的船员和必要的航行资料；
（四）其他法律法规规定的渡运条件。
第二十条 渡船应当保持良好技术状况，设备完善，并具有良好的稳性和水密性。
第二十一条 渡船应当有符合国家规定的识别标志、标明船名、船籍港，额定乘额、载重线、抗风等级及有关安全注意事项。
第二十二条 渡船应当按照规定配备下列设备或装置：
（一）两舷设置安全栏杆，汽车渡船应当在甲板两端设置固定或临时的防止车辆滑冲的有效装置；
（二）配备消防设备、救生设备、其位置应放在易取处；汽车渡船所配消防设备应当有足够的能力，其安装位置应当能使灭火剂射及所有装载车辆；
（三）配备航行、信号设备和无线电设备；
（四）配备油污、垃圾接收装置，严禁将油污、垃圾直接排放或抛入水域。
第五章 渡船船员
第二十三条 渡船船员必须年满18周岁、未满60周岁，身体健康，经水上交通安全专业培训及相应的特殊培训，并经海事管理机构考试合格，取得相适应的适任证书，方可在船上担任职务。
第二十四条 渡船船员应保持相对稳定，避免频繁调动、更换。
第二十五条 渡船船员应当严格履行职责，不得疲劳驾驶。发生水上交通事故时，必须积极施救并及时向渡口经营人、所在镇（街）或有关部门报告。
第六章 渡运安全
第二十六条 渡船应当按照规定办理签证，并在规定的航区按核定的路线渡运。渡船渡运时应做好航行值班记录和客流量等记录。
第二十七条 渡船渡运应当采取有效措施，确保在定额内装载旅客和车辆；渡船上下旅客、车辆时，应配备相应的安全设施，并有专人维持秩序。
第二十八条 严禁客渡船装运危险品和旅客携带危险品乘渡，严禁装运剧毒化学品的车辆上船，严禁危险品车辆与旅客同渡。
第二十九条 渡船在航行中应当严格遵守国家及海事管理机构颁布的有关规定，渡运时应当注意避让过往船舶，禁止抢航和强行横越，禁止超航区（线）和超抗风等级航行，在夜渡时应符合有关技术条件，并按照规定显示灯光信号。
第三十条 有下列情况之一的，严禁渡运:
（一）渡船超载；
（二）无证驾驶；
（三）酒后驾驶；
（四）装载不当影响航行安全；
（五）遇有洪水或者大风、大雾等恶劣天气；
（六）船员配备不足；
（七）船舶消防、救生等安全设备不合格；
（八）其他不适航状态。
第三十一条 渡船航行中船员应当加强了望，谨慎操作，安全避让，注意收听气象预报和航行安全信息。
第三十二条 渡船航行水域禁止捕鱼、采砂和设置固定的渔网、渔具等有碍航行安全的行为。
第七章 监督检查
第三十三条 对渡口的安全管理，原则上村（居）委会要落实专人每天一检，镇（街）与村（居）在重大节假日、周末及人流高峰期每天联检；交通部门每月一检；海事机构每月至少两检；安监部门在重大节日和人流高峰期要加大监督力度；航道部门要按照航道通航标准对航道进行排查、维护。
第三十四条 建立联合检查制度。每季度由镇（街）牵头，联合海事、交通、安监、航道、公安等单位对渡船进行一次联合检查和安全评估，消除事故隐患。
第三十五条 各管理部门在检查中发现违法违章行为或严重安全隐患的，应责令有关单位和个人立即消除或者限期消除，并按《条例》等有关规定对有关单位和人员作出处理；有关单位和人员不立即消除或者逾期不消除的，有关管理部门应联合海事机构依法采取责令临时停航、停止作业、暂扣船舶等保障通航安全的措施，并通报当地政府和有关部门；当地政府和有关部门要积极配合，督促纠正。
第八章 法律责任
第三十六条 违反本办法和国家有关规定造成事故的，依照有关法律、法规的规定追究有关责任人员的责任。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第九章 附则
第三十七条 本办法由市交通局负责解释。
第三十八条 本市以往有关渡口安全管理规定与本办法不一致的，依照本办法执行。
第三十九条 本办法自2007年6月1日施行，有效期至2012年5月31日。
安徽省城市房屋拆迁管理实施细则
安徽省人民政府
安徽省城市房屋拆迁管理实施细则
省人民政府令
第36号
第一章 总则
第一条 根据国务院《城市房屋拆迁管理条例》（以下简称《条例》第四十二条的规定，结合本省实际，制定本细则。
第二条 凡在本省城市规划区内国有土地上，因建设需要拆迁房屋及其附属物的，必须遵守《条例》和本细则。
第三条 省城乡建设环境保护厅主管全省城市房屋拆迁工作。
地、市、县房地产行政主管部门（以下称房屋拆迁主管部门）主管本行政区域内的城市房屋拆迁工作。
第四条 各行署和市、县人民政府应加强对城市房屋拆迁工作的领导。城市规划、计划、公安、土地、工商行政管理等部门和街道办事处应按照各自的职责，配合房屋拆迁主管部门做好房屋拆迁管理工作。
第二章 房屋拆迁一般规定
第五条 单位或者个人需要拆迁房屋；必须持下列文件向市、县房屋拆迁主管部门申请：
（一）建设项目的批准文件；
（二）市、县城市规划部门核发的建设用地规划许可证；
（三）拆迁计划和拆迁方案。
第六条 房屋拆迁涉及土地使用权变更的，拆迁人应按规定到土地管理部门申请用地，办理土地使用权变更登记手续。
第七条 房屋拆迁主管部门接到拆迁申请后，必须在十五日内作出审批决定。准许拆迁的，发给房屋拆迁许可证。房屋拆迁许可证文本，由省城乡建设环境保护厅统一制发。
第八条 房屋拆迁许可证发放后，房屋拆迁主管部门应及时做好下列工作：
（一）将拆迁人、拆迁范围、搬迁期限等以房屋拆迁公告等形式公布；
（二）通知有关部门暂停办理拆迁范围内房屋权属变更登记和抵押；
（三）通知公安部门暂停办理拆迁范围内居民的入户和分户；
（四）通知工商行政管理部门暂停核发拆迁范围内的营业执照；
（五）及时向被拆迁人做好宣传解释工作。
除本细则第九条规定外，有关部门接到房屋拆迁主管部门的通知后办理的各项手续，均不得作为拆迁补偿安置的依据。
第九条 拆迁范围公布以后，因出生、毕业、婚嫁、军人复转退、刑满释放、劳教期满等原因，确需迁入拆迁范围内或分户的，必须经被拆除房屋所在地县级以上人民政府批准。公安部门应将入户、分户情况及时通知拆迁人和房屋拆迁主管部门。
第十条 房屋拆迁公告公布后，拆迁人与被拆迁人应当根据市、县人民政府规定的补偿安置标准，签订补偿安置书面协议。协议应当包括以下内容：
（一）拆迁补偿形式和补偿金额；
（二）安置用房面积和安置地点；
（三）搬迁过渡方式和过渡期限；
（四）违约责任；
（五）双方认为需要订立的其他条款。
第十一条 各市、县人民政府可以根据当地实际情况，制定本地区拆迁房屋补偿、安置的具体标准和临时安置补助费标准、搬家补助费标准。
第十二条 在公布的拆迁期限届满前十日，拆迁人与被拆迁人仍未达成补偿、安置协议的，当事人可向批准拆迁的房屋拆迁主管部门申请裁决。房屋拆迁主管部门应在公布的拆迁期限内作出裁决。
第十三条 房屋拆迁主管部门进行裁决时，必须制作裁决书。裁决书的内容应包括：
（一）当事人的姓名（名称）、住（地）址；
（二）提请裁决的事实；
（三）裁决的结果及法律依据；
（四）当事人对裁决不服时的权利。
裁决书式样由省建设厅统一规定。
第十四条 由当地政府统一组织拆迁的，应进行统一规划、统一拆迁、统一补偿安置。拆迁事务由取得《房屋拆迁资格证书》的单位承担。拆迁人委托拆迁的，被委托拆迁人应当是取得《房屋拆迁资格证书》的单位。被委托拆迁人接受委托拆迁后，应当与拆迁人签订委托拆迁合同。
第十五条 在房屋拆迁公告或裁决规定的拆迁期限内，被拆迁人无正当理由拒绝拆迁的，由批准拆迁的房屋拆迁主管部门报请同级人民政府责令限期拆迁，逾期不拆迁的，由县级以上人民政府责成有关部门强制拆迁，或由房屋拆迁主管部门申请人民法院强制拆迁。有关部门实施强制拆迁时，执行人员应制作现场记录，记明强制执行过程和搬迁的财物。现场记录由执行人、被执行人和被拆除房屋所在地街道办事处派出的见证人签名。被执行人拒绝签名的，应在现场记录中注明。
第十六条 拆迁完成后，拆迁人须持有关资料到房屋拆迁主管部门办理房屋拆迁验收手续，验收合格后，方可到规划部门领取建设工程规划许可证。
第十七条 房屋拆迁后，原房屋的所有权人应到当地房地产管理部门办理房屋所有权注销手续。新建房屋的所有权人，应及时到房地产管理部门办理所有权登记手续。
第十八条 下列资料由房屋拆迁主管部门收集归档：
（一）房屋拆迁、建设的有关批准文件；
（二）拆迁计划和拆迁安置方案；
（三）拆迁范围内房屋结构、产权及人口居住情况资料；
（四）补偿安置协议书副本和委托拆迁合同副本；
（五）拆迁过程中的检查处理文件；
（六）与拆迁有关的建设项目竣工文件。
第三章 拆迁补偿
第十九条 拆迁补偿实行产权调换、作价补偿，或者产权调换和作价补偿相结合的形式。
第二十条 产权调换按偿还房屋和被拆除房屋建筑面积一比一的比例计算。以新建楼房补偿平房的，补偿的面积可以适当增加，但增加部分不得超过原房屋建筑面积的百分之十。房屋建筑面积以有效产权证明记载的数据为准。
第二十一条 作价补偿金额按照被拆除房屋的重置价格结合成新结算。
第二十二条 以产权调换形式偿还的私有和单位自管住宅房屋，偿还建筑面积与原建筑面积相等的部分，按重置价格结算结构差价；偿还建筑面积超过原建筑面积的部分，在安置标准内的，按重置价格结算，超过安置标准的，按商品房价格结算；偿还建筑面积不足原建筑面积的部分，按重置价格结合成新结算。
第二十三条 拆除房管部门直管住宅房，一律实行产权调换。偿还房屋提高结构质量增加的费用和在安置标准以内增加的面积，不另行补偿。
第二十四条 拆除产权所有人不明的房屋，由房屋拆迁主管部门公告，并按本细则有关规定补偿。逾期无人请求产权的，偿还的房屋和补偿款，由房屋拆迁主管部门代管。
第二十五条 拆除无《房屋所有权证》的房屋，不予补偿。
第四章 拆迁安置
第二十六条 对被拆除房屋的使用人，应当根据城市规划对建设地区的要求和建设工程的性质，按照有利于实施城市规划和城市旧区改建的原则，实行原地或易地安置。拆除与人民生活密切相关的、具有区域功能的服务性、事业性单位的房屋，应统一规划，就地或就近安置。
第二十七条 从区位好的地段迁入区位差的地段的，可适当增加安置面积，并免收增加面积的价款，增加的比例由市、县人民政府规定。
第二十八条 设计安置用房时，应综合考虑需要安置的户数、户型、面积标准、使用功能等因素。
第二十九条 下列被拆除房屋的使用人不予安置：
（一）无房屋所有权证的房屋；
（二）属于违章建筑的房屋；
（三）无合法房屋租赁证件承租的房屋。
第三十条 拆除住宅房屋，按照原使用面积安置。对按原使用面积安置确有困难的，可以在原使用面积的百分之十以内适当增加。
第三十一条 被拆除房屋使用人自愿放弃或减少安置的，拆迁人应给予适当奖励。
第三十二条 被拆除房屋使用人因拆迁而搬出的，由拆迁人一次性发给搬家补助费。因拆迁人的责任需再次搬迁的，追加相同标准的补助费。
第三十三条 在规定的过渡期内，被拆除房屋使用人自行解决过渡房屋的，拆迁人应付给临时安置补助费。
被拆除房屋使用人由所在单位解决过渡房屋的，临时安置补助费付给该单位。
第三十四条 由拆迁人提供周转房，过渡期不超过十八个月的，不付给临时安置补助费；过渡期超过十八个月的，应按规定付给临时安置补助费；过渡期超过三十个月的，拆迁人必须采取安置措施。
第三十五条 拆除生产、营业用房的，拆迁入应帮助其维持临时生产或经营。拆迁人确有困难的，由拆迁人按被拆迁单位职工的基本工资，付给职工生活补助费；私营企业、个体工商户按当地同类工种平均工资付给从业人员补助费。从业人数以《营业执照》记载为准。
第五章 罚则
第三十六条 有下列行为之一的，由房屋拆迁主管部门予以警告、责令停止拆迁、限期纠正，并可对单位处一千元以上、一万元以下的罚款，对个人处一百元以上、一千元以下的罚款：
（一）未取得房屋拆迁许可证，擅自拆迁的；
（二）委托未取得《房屋拆迁资格证书》的单位拆迁的；
（三）擅自提高或降低补偿安置标准，扩大或缩小补偿安置范围的。
第三十七条 未按房屋拆迁许可证规定，擅自扩大或缩小拆迁范围的，由房屋拆迁主管部门予以警告、限期纠正，可并处五百元以上、一千元以下的罚款。
第三十八条 拆迁人无正当理由超过规定拆迁期限或擅自延长过渡期限的，由房屋拆迁主管部门予以警告，并从超过或擅自延长的期限之日起，按月处以复建房屋建筑工程预算造价千分之一的罚款。
第三十九条 被拆迁人违反拆迁协议，逾期拒绝腾退周转房的，由房屋拆迁主管部门责令限期退还，可并处五百元以上、五千元以下的罚款。
第四十条 房屋拆迁主管部门执行罚款时，应出具省财政部门统一印制的收据，罚款全部上缴同级财政。
第四十一条 违反本细则规定，应当给予治安管理处罚的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的规定处罚；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第六章 附则
第四十二条 外商投资成片经营开发土地的拆迁问题另行规定。
第四十三条 本细则由省城乡建设环境保护厅负责解释。
第四十四条 本细则自发布之日起施行。
卫生部关于印发贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案的通知
卫生部
卫生部关于印发贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案的通知
卫妇社发〔2012〕12号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：
为贯彻落实《中国妇女发展纲要（2011-2020年）》和《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》，全面推进妇幼卫生工作，着力改善妇幼卫生服务公平性和可及性，不断提高妇女儿童健康水平，我部组织制定了《卫生部贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》。现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二〇一二年二月十七日
卫生部贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案
妇女儿童健康状况反映了全民健康水平、生活质量和社会文明程度。加快妇幼卫生事业发展,对于提高全民族健康素质、促进经济发展、构建和谐社会具有重要意义。自国务院发布2001—2010年中国妇女儿童发展纲要以来，各级卫生行政部门紧紧围绕妇女儿童健康目标，认真贯彻《母婴保健法》，努力提高妇幼卫生服务水平，孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率持续下降，妇女儿童健康状况得到明显改善。但是，受经济社会发展水平等诸多因素制约，我国在保护和促进妇女儿童健康方面仍面临严峻挑战。妇女儿童健康水平存在显著的城乡、地区和人群差异，妇幼卫生服务公平性和可及性亟待改善；降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率的任务依然十分艰巨，必须大幅降低孕产妇死亡率方能如期实现联合国千年发展目标；出生缺陷、营养性疾病、心理疾患等已成为威胁妇女儿童健康的突出公共卫生问题；妇幼卫生服务能力与妇女儿童日益增长的健康需求不相适应，全面实现妇女儿童健康目标任重道远。
为贯彻落实《中国妇女发展纲要（2011-2020年）》和《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》（以下简称两纲），推进深化医药卫生体制改革，促进实现《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》相关目标，改善妇幼卫生服务公平性和可及性，不断提高妇女儿童健康水平，制定本实施方案。
一、指导思想和基本原则
（一）指导思想。认真贯彻《母婴保健法》等法律法规，深化医药卫生体制改革，以妇女儿童健康为中心，坚持儿童优先、母亲安全的宗旨，为妇女儿童提供安全、有效、便捷、优质的医疗保健服务，全面实现两纲提出的妇女儿童健康目标。
（二）基本原则。
1.坚持以人为本，以维护妇女儿童健康权益为目的，以需求为导向，为妇女儿童提供规范的医疗保健服务。
2.坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针。
3.坚持统筹协调，分类指导，努力缩小城乡之间、地区之间、人群之间的妇女儿童健康差距，促进妇幼卫生事业与经济社会协调发展。
4.坚持中西医并重，充分发挥中医药（民族医药）在妇女儿童医疗保健服务中的作用。
二、目标
（一）总目标。建立覆盖城乡妇女儿童的基本医疗卫生制度，健全妇幼卫生服务体系，保障妇女儿童平等享有基本医疗卫生服务，不断提高妇女儿童健康水平。2015年，全国孕产妇死亡率下降到22/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降到12‰和14‰。2020年，全国孕产妇死亡率下降到20/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降到10‰和13‰。
（二）具体目标。
1.保障妇女儿童生命安全。
（1）降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率。
指 标
2010年
指标区间
2015年下降幅度（%）
2020年下降幅度（%）
孕产妇死亡率（/10万）
<10
稳步下降
稳步下降
10-19.9
10
15
20-29.9
25
30
30-
35
40
婴儿死亡率（‰）
<10
5
10
10-19.9
10
20
20-
15
30
5岁以下儿童死亡率（‰）
<10
5
10
10-19.9
15
20
20-
20
25
（2）全国孕产妇住院分娩率达到98%以上，农村孕产妇住院分娩率达到96%以上，新生儿破伤风发病率以县为单位降低到1‰以下。
（3）孕产妇系统管理率达到85%以上。3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健管理率均达到80%以上。
（4）提高流动人口中的孕产妇和儿童保健管理率，降低流动人口中孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率。
（5）减少儿童伤害所致死亡和残疾。18岁以下儿童伤害死亡率以2010年为基数下降1/6。
2.提高出生人口素质。
（6）提高婚前保健水平，婚前医学检查率达到50%以上。
（7）提高产前筛查率和产前诊断水平。
（8）逐步扩大新生儿疾病筛查病种，新生儿先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症筛查率达到80%以上，新生儿听力筛查率达到60%以上。
（9）严重多发致残的出生缺陷发生率逐步下降，减少出生缺陷所致残疾。
3.预防控制妇女儿童疾病。
（10）妇女常见病筛查率达到80%以上。
（11）提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低死亡率。
（12）控制儿童常见病和艾滋病、梅毒、结核病、乙肝等重大传染病。
（13）控制妇女艾滋病和性病新发感染。孕产妇艾滋病和梅毒检测率分别达到80%和70%，感染艾滋病及梅毒的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例均达到90%以上。
（14）纳入扩大国家免疫规划的疫苗接种率以乡镇（街道）为单位达到95%以上。
（15）降低儿童心理行为问题发生率和精神疾病患病率。
（16）提高妇女心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率。
4.改善妇女儿童营养状况。
（17）低出生体重发生率控制在4%以下，控制巨大儿发生率。
（18）0—6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上。
（19）5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下，低体重率降低到5%以下，控制儿童肥胖发生率。
（20）5岁以下儿童贫血患病率控制在12%以下，中小学生贫血患病率以2010年为基数下降1/3。
（21）降低孕产妇中重度贫血患病率。
5.健全妇幼卫生服务网络。
（22）省、市、县三级均有1所政府举办、标准化建设的妇幼保健机构。
（23）妇幼保健机构和二级以上综合医院设置妇产科和儿科。
（24）基层医疗卫生机构妇幼卫生设施设备和人员配置达到建设标准。
三、主要任务
（一）保障母婴安全。落实国家基本公共卫生服务项目中的孕产妇健康管理，规范产前检查和产后访视，提高孕产妇系统管理率。继续实施农村孕产妇住院分娩补助，并完善与新型农村合作医疗和医疗救助制度的衔接机制，逐步提高补助标准，促进住院分娩率的提高和稳定。
加强助产技术准入与管理，规范孕产期医疗保健服务，促进自然分娩，降低剖宫产率。实施高危妊娠分级管理，落实危重孕产妇评审和孕产妇死亡、新生儿死亡评审。提高孕产妇、新生儿医疗急救能力，建立危重孕产妇和新生儿急救绿色通道。提高农村地区危重孕产妇和新生儿、早产/低出生体重儿的紧急救治、转运和管理能力，降低孕产妇和新生儿死亡率。
专栏1 母婴安全行动
1.继续实施农村孕产妇住院分娩补助和“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目。
2.在院前急救网络中加强孕产妇、新生儿急救能力建设，建立危重孕产妇和新生儿急救绿色通道。
3.支持孕产妇和儿童死亡监测网络建设。
（二）防治出生缺陷。落实出生缺陷综合防治措施。推行一级防治措施，减少出生缺陷的发生。广泛开展出生缺陷防治的社会宣传和健康教育。加强与有关部门的协调与合作，广泛开展婚前保健和咨询指导，推广免费婚前医学检查，完善服务模式，提高婚前医学检查率和服务质量。规范孕前咨询和孕前、孕早期医疗保健服务。指导城乡育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸及多种营养素，预防神经管缺陷。加强女职工劳动保护，避免准备怀孕和孕期妇女接触有毒有害物质和放射线。落实二级防治措施，提高孕期出生缺陷发现率。建立健全产前筛查和产前诊断网络，提高产前筛查服务覆盖率和产前诊断水平，逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受1次出生缺陷产前筛查。加强三级防治措施，减少先天残疾的发生。推进新生儿疾病筛查，健全新生儿遗传代谢性疾病和听力障碍筛查网络，逐步提高新生儿先天性甲状腺功能低下症、新生儿苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病筛查率和新生儿听力筛查率，加强确诊病例的治疗和干预，提高确诊病例治疗率。
加强出生缺陷防治科学研究和专业技术人员培训，完善出生缺陷监测网络，开展出生缺陷流行病学调查研究，掌握出生缺陷现况和变化趋势，为出生缺陷防治提供科学依据和技术支撑。
专栏2 出生缺陷综合防治行动
1.开展出生缺陷防治健康教育和社会宣传行动。
2.为农村育龄妇女孕前和孕早期免费增补叶酸及多种营养素。
3.加强产前诊断能力建设，健全产前诊断网络。
4.支持省级新生儿疾病筛查中心建设，健全筛查网络，实施新生儿疾病筛查补助。
5.支持出生缺陷监测网络建设。
（三）促进生殖健康和防治妇女常见病。针对妇女生理特点，普及生殖健康和妇女常见病防治知识，提高妇女自我保健意识和能力。规范青春期、育龄期、孕产期、更年期、老年期生殖保健服务和计划生育技术服务，有针对性地解决妇女特殊生理时期的健康问题。建立妇女常见病定期筛查制度，逐步扩大宫颈癌、乳腺癌免费检查覆盖范围，提高妇女常见病筛查率和早诊早治率，完善妇女医疗保障，逐步将妇女乳腺癌、宫颈癌等纳入重大疾病救治范围。完善艾滋病和性病防治工作机制，将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合服务纳入妇幼保健常规工作，开展孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询，为感染孕产妇及所生儿童提供规范的干预和治疗，开展喂养、心理等方面的指导，实行跟踪管理。
（四）加强儿童疾病防治和预防伤害。加强健康教育和健康促进，普及儿童健康基本知识。继续实施扩大国家免疫规划，加强冷链系统建设和维护，强化流动儿童、边远贫困地区儿童预防接种管理，规范预防接种行为。扩大儿童重大疾病救治范围。规范儿童保健和儿科诊疗行为，推广儿童疾病综合管理等适宜技术，重点提高农村医疗卫生机构儿童常见病诊治、现场急救、危急重症患儿处理和转诊能力。指导学校、托幼机构开展儿童常见病和传染病防治工作。鼓励儿童专用药品的研发和生产，扩大国家基本药物目录中儿科用药的品种和剂型范围，完善常用药的儿童用法用量。
实施儿童伤害综合干预行动计划，完善儿童伤害监测系统和报告制度。加强预防儿童伤害的社会宣传和健康教育，指导中小学校、托幼机构和社区提高儿童自护、自救的意识和能力。提高灾害和紧急事件中对儿童的保护意识和能力，为受灾儿童提供及时有效的医疗和心理康复等服务。加强对铅、镉等重金属污染危害儿童健康的监测和救治。
（五）加强儿童保健服务和管理。落实国家基本公共卫生服务项目中的儿童健康管理，广泛开展新生儿保健、生长发育监测、营养与喂养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导等服务。加强儿童视力、听力和口腔保健工作，预防和控制视力不良、听力损失、龋齿等疾病的发生。加强托幼机构、中小学卫生保健管理，深入开展儿童营养与膳食、疾病预防、心理健康、生长发育、青春期保健以及生殖健康等方面的教育指导，帮助儿童养成健康的行为和生活方式，提高健康素养水平，预防和减少疾病发生。改善托幼机构、中小学校卫生环境和条件。提高农村地区学校卫生饮水和无害化卫生厕所覆盖率。
（六）改善妇女儿童营养状况。大力开展营养与健康知识的宣传和普及，加强合理膳食指导,提倡科学合理的膳食结构和饮食习惯。为孕前、孕产期和哺乳期妇女等重点人群提供针对性的营养指导，合理补充营养素，预防和治疗孕产妇贫血等疾病，减少低出生体重和巨大儿的发生。落实婴幼儿喂养策略，强化爱婴医院管理，促进母乳喂养；开展科学喂养与营养素补充指导，促进合理添加辅食，预防和治疗营养不良、贫血、肥胖等儿童营养性疾病。重点加强贫困地区儿童营养和健康干预。加大碘缺乏病防治知识的宣传普及力度，提高缺碘地区合格碘盐食用率。加强对营养强化食品生产和流通的监管。
专栏3 妇女儿童疾病防治行动
1.继续实施并逐步扩大农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查及预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等重大公共卫生服务项目。
2.继续实施扩大国家免疫规划项目。
3.实施中西部地区儿童营养干预项目，开展社会宣传，为贫困地区学龄前儿童发放营养素补充品，预防和治疗营养不良、贫血等儿童营养性疾病。
4.全面推行农村儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障工作，逐步扩大病种范围。将农村新生儿纳入新农合保障范围，促进儿童医疗保障全覆盖。
（七）加强妇女儿童精神卫生服务。建立健全覆盖城乡、功能完善的精神卫生防治和康复服务网络。在精神专科医院和有条件的综合医院、妇产医院、儿童医院、妇幼保健机构设置心理科（门诊），配备专科医师。加强卫生相关人员精神卫生知识培训。指导学校设立心理咨询室，配备专职心理健康教育教师。开展心理咨询及相关服务，加强妇女儿童常见心理卫生问题的早期发现和干预。
（八）改善流动人口中的妇女儿童健康状况。加强流动人口妇幼保健管理，将流动孕产妇和儿童纳入流入地孕产妇和儿童健康管理，逐步实现流动妇女和儿童享有同等的卫生保健服务。加强流动人口中的妇幼保健知识宣传和健康教育，提高自我保健意识，改善孕产妇和儿童健康状况。关注留守儿童健康问题，积极采取有效干预措施。
四、保障措施
（一）健全妇幼卫生法律法规。根据《母婴保健法》、《食品安全法》、《传染病防治法》等相关法律，结合两纲实施过程中出现的新情况、新问题，完善妇幼卫生法律法规和专业技术标准，健全监督、评估制度和工作规范。推进母婴保健卫生执法监督工作。加强母婴保健法律证件管理，严格母婴保健技术服务机构和人员的准入。加强母婴保健技术服务的日常监督管理，坚决查处无证行医、非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠等违法行为。加强母婴保健法律法规的宣传和教育，为妇幼卫生事业发展创造良好的法制环境。
（二）加大妇幼卫生经费投入。调整卫生经费投入结构，优化卫生资源配置，加大妇幼卫生经费投入，建立科学、稳定的妇幼保健机构经费补偿机制。合理安排重大公共卫生服务项目所需资金，针对严重危害妇女儿童健康的问题，扩大实施妇幼重大公共卫生项目。加大中央财政对中西部地区转移支付力度，逐步增加农村和老少边穷地区妇幼卫生经费投入。探索建立流动妇女儿童公共卫生服务经费补偿机制，促进城乡妇女儿童享有均等化的卫生保健服务。
（三）健全妇幼卫生服务网络。健全以乡村、城市社区卫生服务机构为基础，妇幼保健专业机构为核心，大中型综合医疗机构和相关科研教学机构为技术补充的妇幼卫生服务体系。根据省市县三级妇幼保健机构相应的功能定位，完善机构建设标准。加强国家级妇幼保健中心建设，在省、市、县三级均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。加强县乡医疗卫生机构妇产科、儿科和妇幼保健门诊规范化建设，健全基层妇幼卫生服务网络，充分发挥基层医疗卫生机构在妇幼保健中的作用。加强妇女儿童医疗服务能力建设，在妇幼保健院和二级以上综合医院按照规定设置妇产科和儿科，建设省级和市级儿童医疗中心，合理增加儿童医院数量，规范新生儿病室建设。
专栏4 妇幼卫生服务体系建设行动
1.支持省、市、县三级设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。
2.加强妇幼保健院和二级以上综合医院妇产科、儿科建设。
3.建设省、市级儿童医疗中心。
4.支持基层医疗卫生机构的妇幼必要设备购置。
（四）强化妇幼保健机构管理。妇幼保健机构应当坚持以保健为中心、保健与临床相结合的发展方向,以群体保健工作为基础,面向基层、预防为主,依法开展预防保健、妇女儿童常见病筛查、妇幼卫生信息管理等公共卫生服务以及与妇女儿童健康密切相关的医疗服务。上级妇幼保健机构要加强对下级机构的业务指导、人员培训和技术支持。要加强机构内部管理，规范服务行为，加强绩效考核，促进内涵建设，逐步健全设置合理、设施完善、设备齐全、运行高效的妇幼保健服务网络。
（五）加强妇幼卫生队伍建设。以满足妇女儿童卫生服务需求为基础，研究制订妇幼卫生专业机构人员编制标准。充分发挥高等学校学科建设和人才培养方面的优势, 加强妇幼卫生师资队伍建设和学科建设。加强妇女保健、儿童保健重点专科建设，开展重点学科评审，培养重点学科带头人。通过高等教育、临床进修、集中培训、岗位培训、继续教育、远程教育等方式培养妇幼卫生专业人才。强化助产士教育，探索加强助产士队伍建设的有效途径。建立国家级妇幼保健远程教育系统，对各级妇幼保健人员开展继续医学教育和岗位技能培训。
加强基层妇幼卫生队伍建设。社区卫生服务中心和乡镇卫生院配备专职妇幼保健人员。将妇幼卫生知识与技能培训纳入基层卫生人员培训规划；开展以孕产妇和儿童健康管理、妇女儿童常见病防治以及出生缺陷三级防治措施等为主要内容的专项培训。鼓励和引导高校毕业生和优秀妇幼保健专业技术人员到基层和边远贫困地区工作或提供服务。
（六）推进妇幼卫生信息化建设。健全各级妇幼卫生信息网络，加强妇幼卫生信息规范化建设。加强全国妇幼卫生信息监测、妇幼卫生统计年报、全国妇幼保健机构监测工作，推进危重症孕产妇监测、儿童营养与健康监测，不断丰富妇幼卫生信息工作内涵。完善妇幼卫生信息收集、统计和管理制度，逐步实现妇幼卫生信息网络直报，加强妇幼卫生与区域卫生信息平台之间的互联互通，不断提高妇幼卫生信息管理和利用水平，为妇幼卫生事业发展和两纲监测评估提供有力的信息支撑。
（七）加强科学研究。充分依靠科技进步，统筹和优化科技资源配置，组织跨部门、跨地区、跨学科的协同科研攻关，加强对妇女儿童重大健康问题影响因素及干预措施的研究，为循证决策提供科学依据。鼓励妇女儿童疾病防治技术研发，加快成果转化，推广促进妇女儿童健康的新技术和适宜技术。
五、组织实施
（一）加强组织领导。发展妇幼卫生事业，保障妇女儿童健康，是各级政府的重要职责。县级以上地方人民政府应当依据两纲目标要求，结合实际制定本地区妇幼卫生事业发展规划，并将妇幼卫生指标和工作任务纳入地方国民经济和社会发展总体规划，统一部署，同步实施。加强对两纲实施工作的组织领导，建立健全政府主导、部门合作、社会参与的合作机制，落实医药卫生体制改革各项政策措施，推动妇幼卫生事业发展。卫生行政部门要加大两纲宣传力度，做好针对公众的政策宣传和健康教育，动员社会、家庭和个人积极参与相关活动，为促进妇女儿童健康营造良好的舆论氛围和社会环境。
（二）明确工作职责。卫生部成立贯彻两纲领导小组，根据部门职责和两纲任务分解书，结合深化医药卫生体制改革政策措施，制定本实施方案并监督各项指标的落实，及时研究并解决两纲实施过程中的新情况和新问题。地方各级卫生行政部门应当根据当地妇女儿童发展规划和本实施方案，结合本地区实际制订贯彻两纲的具体计划，切实将妇幼卫生工作纳入卫生事业总体发展规划，深化医药卫生体制改革，优化卫生资源配置，着力推进妇幼卫生服务体系建设。开展城市支援农村、东部支援西部妇幼卫生工作，重点扶持边远贫困地区和西藏、新疆南疆三地州和四省藏区等少数民族地区的妇幼卫生事业发展。分类指导、示范先行，及时总结推广经验，推进两纲顺利实施，确保如期实现各项指标。
（三）加强监测评估。加强对本方案实施情况的全过程监测以及阶段性和终期评估。通过监测和评估，及时发现和分析问题，促进科学决策，采取有效干预措施，保证两纲顺利实施。各级卫生部门要做好两纲实施情况的监测评估和动态分析工作，按照要求收集、整理、分析相关数据并向同级统计部门报送。根据工作需要，开展相关指标的分性别统计。对不能通过监测获取数据的指标，应当定期组织专项调查。
卫生部制订两纲监测评估方案，加强对两纲目标任务完成情况的监测评估和信息管理，定期通报两纲目标进展和变化趋势。组织开展督导检查，推动落实各项任务。2016年组织中期评估，系统收集和分析监测数据，评估两纲实施进展，总结经验与不足，提出进一步推进两纲实施的建议措施。2021年组织开展终期评估，全面总结妇女儿童健康指标达标情况，为明确下一阶段妇女儿童健康优先领域、调整策略措施提供决策依据。省级卫生行政部门要加强对两纲实施情况的督导检查，及时将年度监测、中期评估和终期评估报告提交卫生部。
